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原标题:老年高血压患者 日常护理该咋做
高血压是老年理该老年人的常见疾病 。随着居民生活方式的高血改变,老年高血压的压患发生率不断增加 。患者除了要积极进行治疗外,日咋还要做好日常护理。常护
老年高血压有哪些特点
患者年龄为65岁及以上,老年理该天空彩票免费资料大全在未使用降压药物的高血情况下 ,非同日3次测量血压,压患收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱 ,日咋可诊断为老年高血压。常护另外 ,老年理该曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的高血老年人,虽血压<140/90毫米汞柱 ,压患也应诊断为老年高血压 。日咋老年高血压的常护治疗和预防策略与一般人群有所不同。老年高血压呈现以下特点:
1.收缩压高,脉压差大 收缩压即人们常说的2024澳门今晚开特马开“高压”,舒张压则是“低压”,二者之差就是脉压差 。老年人随着年龄的增长 ,动脉弹性下降,心脏射血时,主动脉壁无法充分扩张,增加的血流无法得到缓冲,造成收缩压升高、脉压差大的现象。
2.血压波动大 ,调节力减弱 老年高血压患者容易出现异常血压波动 ,如体位性低血压、餐后低血压、血压的昼夜节律异常等。老年高血压患者从卧位 、坐位或蹲位突然站立时,2024澳门资料大全免费彩色容易出现血压下降 ,引起头晕 、眼前发黑甚至晕厥等脑供血不足的症状 ,即体位性低血压。餐后,较多的血液流入胃肠道,而老年人的心血管调节功能较弱 ,此时容易出现血压降低,即餐后低血压 。血压正常的人 ,白天血压相对较高 ,夜间相对较低 。老年人则表现为昼夜节律异常 ,夜间血压降低幅度缩小或夜间血压不降反升 。
3.易发生假性高血压 有些老年人患有严重动脉硬化或者钙化 ,导致利用袖带法测量的血压值高于动脉内测压 ,即假性高血压。
此外 ,很多老年患者多种慢性病并存,往往需要服用不同药物进行治疗。老年高血压患者要注意药物之间的相互影响和副作用的叠加 。
常见并发症了解一下
1.脑卒中 高血压是脑卒中的独立危险因素 。将血压控制在正常范围,对脑卒中的防治具有重要意义。研究表明 ,严格降压能够将脑血管病的患病风险降低23%。
2.心功能不全 高血压引起的血管内皮损伤是动脉粥样硬化发生和发展的重要因素 ,部分患者会出现心脏功能障碍,再加上老年人患高血压后,血压持续升高 ,会给心脏带来很大负担,导致心脏的结构和功能发生改变。长期高血压会加重左心室负荷,使左心室增大或肥厚 ,导致心肌缺血、心绞痛、心律失常等情况,最终发展为高血压性心脏病 ,甚至可能造成心力衰竭。
3.肾脏疾病 长期血压升高可导致肾脏排泄功能障碍 ,代谢产物滞留在体内 ,引起肾小球肾炎、肾功能不全,甚至尿毒症。
如果患者的血压长期得不到控制 ,就会发生肾脏血管病变,随着病情的发展,肾功能失代偿 ,最终可能会发展成尿毒症。
日常护理有重点
生活方式干预是老年高血压的基础治疗 ,血压未达标的患者需要同时启动药物治疗 。在日常生活中,患者应注意以下几点 :
1.控制钠的摄入量 长期过量摄入食盐会导致血压升高 ,这一点已为医学界所公认。世界卫生组织推荐成人每天食盐摄入量应少于5克 。需要明确的是 ,控制食盐的摄入量并不等于不能在饮食中加盐,相反 ,过分限盐可引起低盐反应,还会导致营养不良。老年人应根据自己的身体情况,合理控制食盐摄入量 。
2.停止吸烟和饮酒 吸烟有害健康。尼古丁等碱性化学物质进入血液后,会刺激血管 ,导致血压升高。老年人血管弹性下降,吸烟会增加心脑血管疾病的发生风险。饮酒会导致肝细胞分解能力下降,引起血管收缩,血压升高。这也是很多心血管科医生总把“戒烟限酒”挂在嘴边的原因 。
3.保证充足睡眠 长时间睡眠不足会导致植物神经功能紊乱,尤其是交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多 ,导致心跳加速、血压升高。老年人保证充足 、规律的睡眠 ,对于控制高血压很有帮助。
4.适度锻炼 高血压患者可以做一些舒缓的运动,如散步、打太极拳、打羽毛球 、打乒乓球等 。运动注意循序渐进 、量力而行,避免过度运动。
5.保持情绪稳定 人的神经系统具有“双向调节”功能,情绪波动过大时 ,会刺激交感神经系统,导致心跳加快 、血管收缩,从而引起血压升高 。所以 ,老年高血压患者在日常生活中要保持稳定、乐观的心态 ,这样才能尽可能避免血压剧烈波动。
6.正确测量血压 规范测量血压对高血压的控制非常重要。在测量血压前的30分钟,避免运动、吸烟和饮酒 ,至少安静休息5分钟后再开始测量血压 。在测量血压的过程中,肢体不能活动 ,袖带上的橡胶管不可弯曲。另外 ,医生在诊断高血压时,会给患者测量双侧上臂血压 ,选择血压偏高的一侧作为后续测量的手臂 。老年患者自己监测血压时,可时常测量一下双侧手臂血压 ,若双侧血压差值持续多次超过15毫米汞柱,就要到医院做进一步检查。
来源 :老年健康报
文 :太和县人民医院心内科 贾婉茹
策划:郑颖璠
编辑:尤颖康 王千惠 管仲瑶
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠
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