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原标题:孩子嗓子反复发炎,孩嗓扁桃体需要切除吗?
很多家长都有这样的反复发炎烦恼 ,家里的扁桃小孩扁桃体老是发炎 ,严重时还发烧 ,体需看着孩子被折腾得身体日渐消瘦,切除很是孩嗓今晚澳门必中一肖一码三期L心疼。听说扁桃体可以切 ,反复发炎那是扁桃不是切了就能一劳永逸呢?切了会不会影响孩子免疫力呢?专家提醒 ,家长不可盲目要求孩子摘除扁桃体 。体需
01 孩子扁桃体发炎比大人更常见
扁桃体是切除一个免疫器官 ,一般认为它是孩嗓用来识别和处理入侵呼吸道的病原的 。1岁以下婴儿扁桃体已经有了 ,反复发炎但基本没发育也看不到,扁桃多数于2 岁后逐渐开始发育增大 ,体需6~7 岁时最明显,切除到 14~15 岁时又逐渐缩小、退化 ,所以儿童扁桃体发炎比成人多见 。
02 扁桃体发炎大多是7777788888管家婆因为病毒感染
扁桃体位于名副其实的“咽喉要道” ,只要扁桃体已经发育,几乎所有的呼吸道感染都会累及它 ,所以扁桃体反复发炎本身并不是什么奇怪的事儿。扁桃体发炎大多数是病毒感染 ,很多不化脓,仅表现为充血肿大 。可伴有发热、咽痛、黏膜疱疹 、澳门2024开奖历史记录查询结果溃疡。病毒感染引起的非化脓性扁桃体炎多见于3 岁以下儿童。
细菌感染引起的化脓性扁桃体炎多见于5~15岁的孩子 ,其中以 A 族链球菌感染最常见,约占所有病原的 30%,在病程中观察一般都可以发现扁桃体上的脓点。很多看似化脓的扁桃体炎也可能是病毒感染。一些病毒感染(如 EB 病毒)引起的白色炎症渗出物很容易跟细菌感染引起的脓点或脓苔混淆 。所以孩子反复发生扁桃体炎 — 扁桃体化脓,未必每次都是细菌感染 ,或同一种细菌感染 。
03 冬春季是扁桃体发炎的高发期,应重点预防
含有病原的唾液 、鼻涕是主要的感染源,咳嗽 、喷嚏、吐痰产生的飞沫是主要的传播途径 ,冬春季室外气候干燥温差大易扩散 ,室内人员集中气流不畅易传播 ,应重点预防。保证充分休息和睡眠 ,少去人员密集场所,回避病人,勤洗手 、戴口罩都是有效的预防措施 。
04 需要考虑做扁桃体切除手术的5种情况
类似切阑尾 ,扁桃体切除是避免扁桃体反复感染的一个选择,但掌握指征宜严不宜松。美国耳鼻喉和头颈外科协会2011 年指南提出 ,不应以减少发生扁桃体感染次数为目的而选择手术 。如果孩子出现以下5 种情况,结合医生的专业意见,可以考虑手术切除扁桃体 。
1 扁桃体炎一年内发作 7 次以上 ,两年内每年发作 5 次或 3 年内每年发作 3 次以上;
2 扁桃体肿大引起上呼吸道阻塞并出现睡眠呼吸暂停;
3 扁桃体周围脓肿且保守治疗无效;
4 扁桃体慢性带菌成为病灶反复引起多种感染;
5 双侧扁桃体大小差别悬殊(需要筛查恶性病可能) 。
05 切除扁桃体会影响孩子的免疫功能吗?
这是家长普遍担心的问题 ,目前尚无足够研究证据表明切除扁桃体会削弱孩子的免疫功能 。即便如此 ,还是要严格掌握手术指征 ,确保孩子做手术的受益大于风险 。
tips :如何彻底治愈 A 族链球菌引起的扁桃体发炎?
青霉素类抗生素是首选 ,几乎全部敏感有效 ,正规治疗后24小时基本上就没有传染性了。但青霉素过敏的孩子需要选用其他抗生素 ,一部分会有耐药 ,请听从医生建议,一定要全剂量 、足疗程用够10天的抗生素 ,一天也不能省 !
扁桃体上有很多类似蜂巢的“隐窝”,很多细菌会藏身其中 ,抗生素不容易到达这些部位形成有效杀菌浓度,治疗不彻底容易为日后反复慢性感染埋下伏笔 ,切记!
【专家支持】
杨明 医学博士
北京和睦家医院新生儿科及儿科医生 、儿科主任
内容来源:本文综合父母世界内容整理返回搜狐,查看更多
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